Beoordeling van de veiligheid en werkzaamheid van zelfgemengde diëten voor kinderen met gastrostomiesondes
Invoering:
Het aantal kinderen dat afhankelijk is van voeding via een gastrostomiesonde neemt toe, met meer dan 10.000 kinderen alleen al in Engeland. Verschillende onderliggende aandoeningen maken deze vorm van voeding noodzakelijk, waarvan neurologische aandoeningen een van de meest voorkomende zijn. Traditioneel wordt voor deze kinderen commercieel geproduceerde flesvoeding aanbevolen, maar er is een groeiende trend waarbij ouders kiezen voor zelfbereide voeding, wat bij beroepsorganisaties tot bezorgdheid leidt over de veiligheid en voedingswaarde.
Materialen en methoden:
Een prospectief cohortonderzoek, wat betekent dat de groep gedurende een bepaalde periode werd gevolgd, van augustus 2019 tot november 2021, en dat 180 kinderen van 6 maanden tot 18 jaar betrokken waren. &19 jaar op 31 NHS-locaties. Gegevens werden verzameld bij aanvang en met tussenpozen van 12 en 18 maanden. Voedingsinname, antropometrische gegevens, veiligheidsresultaten en gezondheidseconomische analyses werden beoordeeld.
Resultaten:
Ondanks zorgen vertoonden kinderen met zelfgemengde voeding een vergelijkbaar veiligheidsprofiel, een adequate voedingsinname en minder maag-darmklachten vergeleken met kinderen die kunstvoeding kregen. Bovendien waren er kostenbesparingen voor de NHS en PSS, hoewel gezinnen extra kosten maakten voor apparatuur en kinderopvang.
Discussie:
De bevindingen van het onderzoek ondersteunen de haalbaarheid van thuis samengestelde voeding voor kinderen met gastrostomiesondes, mits er sprake is van zorgvuldige monitoring en voedingsplanning. De financiële last voor gezinnen verdient echter aandacht, met name voor gezinnen die al met sociaaleconomische uitdagingen kampen.
Conclusies:
Zelf samengestelde voeding vormt een veilig alternatief voor commerciële voeding voor kinderen met gastrostomiesondes en biedt vergelijkbare voedingsvoordelen. Beleidsmakers moeten de ongelijkheid in de toegang tot deze voeding aanpakken en prioriteit geven aan verder onderzoek om ervoor te zorgen dat de langetermijnresultaten volledig worden begrepen.
Deze studie onderstreept het belang van het in evenwicht brengen van veiligheid, doeltreffendheid en toegankelijkheid bij het overwegen van dieetopties voor kinderen met gastrostomiesondes.
Het volledige artikel kunt u lezen hier
Fraser LK, Bedendo A, O'Neill M, et al
Veiligheid, gebruik van hulpbronnen en voedingswaarde van thuis gemengde voeding bij kinderen die gastrostomievoeding krijgen: bevindingen van 'YourTube' – een prospectief cohortonderzoek
Archieven van ziekte bij kinderen Eerst online gepubliceerd: 21 december 2023. doi: 10.1136/archdischild-2023-326393
