Stvari koje treba razmotriti

  • Tolerancija volumena

    Ljudi koji su oralno jeli krutu hranu često mogu jednostavno prijeći na miješanu prehranu koristeći hranu koju su prije dobro podnosili. Međutim, za one koji nikada nisu jeli krutu hranu, tolerancija volumena može biti problem. Najbolje je započeti s malim količinama od 5-10 ml, prije nego što se to postupno povećava. S vremenom se tolerancija volumena često povećava.

  • Uvođenje novih namirnica

    Ako prvi put uvodite hranu, najbolje je uvoditi je jednu po jednu kako biste mogli uočiti bilo kakvu reakciju, posebno kod hrane koja može izazvati alergijske reakcije, poput orašastih plodova. Možda ćete otkriti da neke namirnice nisu tolerirane jednako dobro kao druge. Kako biste ih lakše prepoznali i pratili napredak, dobro je voditi evidenciju simptoma poput nadutosti kako biste u budućnosti znali što ćete miksati.

  • Metoda miješanja

    Pristup samom blendanju također varira, neki ljudi preferiraju blendati i zamrzavati obroke, dok drugi preferiraju blendanje svakog obroka odjednom ili kombinaciju ta dva. Koji god pristup koristili, važno je prije nego što počnete razmatrati vrijeme i rad koji su uključeni, kao i potrebnu opremu.

Oprema

Kompleti cijevi za hranjenje i nastavaka

Mješana prehrana najčešće se daje putem gastrostome, putem perkutane endoskopske gastrostome (PEG) ili PEG gumba. Može se davati i putem nazogastrične sonde. Ne bismo preporučili korištenje miješane prehrane za jejunostomiju (J-sondu) bez stručne podrške.

Važno je uzeti u obzir koju sondu za hranjenje imate kada koristite miješanu hranu. Uže sonde mogu zahtijevati razrjeđivanje hrane s više tekućine, što će promijeniti hranjive vrijednosti i volumen. S gumbom je potreban produžni set. Ako imate pravokutni spoj, možda ćete primijetiti da to stvara veći otpor.

Mnogi se brinu da će im se cijev začepiti miješanom prehranom. Nismo vidjeli nikakve dokaze o većem broju začepljenja kod miješane prehrane. Ako ste zabrinuti, možda biste trebali pričekati dok se stoma ne uspostavi i dok se PEG, koji zahtijeva kiruršku zamjenu, ne promijeni u gumb, što ne zahtijeva.

Šprice

Miješana hrana se obično daje kao bolus pomoću štrcaljke od 60 ml. Najbolje štrcaljke za miješanu hranu su one s 'O-prstenom', a ne one s gumenim krajem na klipu, koji se može odvojiti prilikom uvlačenja izmiješane hrane.

Blenderi

Dostupni su razni blenderi i to je uvijek vruća tema među ljudima na miješanoj prehrani! Većina se može koristiti za miješanu prehranu, ali vrsta blendera koji se koristi diktira što možete učinkovito izmiksati i koliko odjednom.

  • Komercijalni blenderi mogu miksati gotovo sve i imaju snagu miksati obroke u serijama, no obično su skupi.
  • Blenderi srednje klase obično mogu samljeti većinu stvari, uključujući orašaste plodove i sjemenke. Možda ćete morati miksati manje količine ili miksati dulje nego s komercijalnim blenderima.
  • Štapni ili blenderi male snage ne mogu se nositi s tvrđom ili vlaknastom hranom, pa ih je najbolje koristiti s mekšom kuhanom hranom.

Iako nije uvijek potrebno prosijati smjesu prije upotrebe, to može pružiti dodatni mir, posebno ako koristite blender slabije snage.

Spremnici i smjese za skladištenje

Prilikom miješanja u serijama važno je imati posude sigurne za hranu i prostor u zamrzivaču za pohranu hrane. Također ćete htjeti etikete s datumom pripreme i nazivima jela kako biste znali što ste napravili!

Također će vam trebati rashladne torbe i ledomati za siguran prijevoz hrane kada ste izvan kuće. To može biti izazov kada ste odsutni dulje vrijeme, poput praznika ili kada idete u škole, bolnice ili na odmor. Tu vam Wilbo mješavine zaista mogu pomoći.

Savjeti za prijelaz

1. Mislimo da je dobra ideja težiti jedenju u uobičajeno vrijeme obroka (doručak, ručak, večera; ili je to večera, čaj...) s nekim međuobrocima između. Nije uvijek moguće, nekim ljudima je potrebno kontinuirano ili noćno hranjenje, ali je dobra stvar kojoj težimo kako bismo olakšali upravljanje obrocima.

2. Ne zaboravite piti. Slobodna voda je jako važna, a potrebna količina vode može se razlikovati od one u adaptiranoj hrani. Hrana usporava pražnjenje želuca, stoga preporučujemo davanje vode pola sata do sat vremena prije obroka. To bi trebalo dati vremena da se voda apsorbira i ne bi utjecalo na toleranciju volumena s hranom. Kao i kod svih, redovito izlučivanje svijetle mokraće dobar je pokazatelj dobre hidracije.

3. Ako ste navikli na hranjenje pumpicom, hranjenje bolusom može se činiti pomalo zastrašujućim. Prilikom davanja na ovaj način, dobit ćete osjećaj koliki je pritisak potreban i kojom brzinom treba gurati hranu - jer će se to razlikovati od osobe do osobe. Dobro pravilo je davati hranu sličnim tempom kojim bi bilo tko drugi jeo obrok. Naravno, neki ljudi jedu brže od drugih, a neki ne mogu podnijeti previše odjednom.

4. Bolus hranjenje je praktično i jednostavno za većinu ljudi i može pružiti zadovoljavajući osjećaj sitosti, za razliku od tekućeg hranjenja. Ponekad bolus hranjenje nije ispravno ili moguće, stoga preporučujemo razrijediti jednu od Wilboovih mješavina vodom, sokom, mlijekom ili adaptiranim mlijekom kako bi se mogla koristiti s pumpom.

5. Konačno, preporučujemo vođenje evidencije o danoj hrani, debljanju i gubitku težine te svim promjenama simptoma. To je posebno korisno prilikom uvođenja nove hrane koju dijete možda neće dobro podnositi. Imajte na umu da se hrana apsorbira drugačije od adaptiranog mlijeka i da vam može trebati više ili manje kalorija nego što je bilo potrebno s adaptiranim mlijekom.

Kako davati Wilbo's Blends ili kućnu miješanu prehranu

1. Pripremite obrok tako da bude ugodne temperature za jelo i da nije pregust (možda ćete primijetiti da se hrana zgušnjava kada se ohladi).

2. Napunite špricu. Neki ljudi radije uvlače hranu u špricu ili odrežu kraj produžnog seta kako bi to lakše učinili. Drugi ljudi radije ulijevaju s vrha i vraćaju klip. Nakon što je puna, uklonite višak zraka kuckanjem po štrcaljki (pazeći da pritom ne prskate hranu po stropu!).

3. Pričvrstite na gastrostomu i provjerite je li, ako koristite produžni set, pripremljen.

4. Lagano pritisnite špricu. Brzina kojom dajete obrok varira od osobe do osobe, ali razmišljanje o tome koliko brzo biste inače jeli oralno daje dobru predodžbu o brzini.

5. Kada je sva hrana dana iz šprice ili je obrok završen, isperite usta vodom.

Zbirka opreme

Pogledaj sve