Inklusion og den sociale virkning af sondeernæring

Wilbo's Blends har valgt temaet 'det sociale aspekt af den blendede kost' til sonde-bevidsthedsugen 2023.

Ofte betyder den akutte nødvendighed af en sonde, at den tænkes på i meget praktiske termer, en mekanisme til tilførsel af ernæring, med rette. Den samme nødvendige logik strækker sig til de modermælkserstatninger, der er udviklet til sondeernæring. Kommercielle modermælkserstatningsflasker har en ingrediensliste udviklet i et laboratorium i stedet for en opskrift, man måske kigger igennem i en kogebog.

Det anslås, at der hvert år indsættes 790.000 nasogastriske ernæringssonder1 af NHS, og mange flere mennesker får en gastrostomi eller jejunostomi. Disse tal stiger hele tiden i takt med at lægepraksis forbedres. Ernæringssonder er ofte ikke en akut nødvendighed på et hospital, men en del af hverdagen i mange år eller endda hele livet.

Prøv at tænke på en picnic i parken eller en café med venner, og du begynder at forstå, hvorfor en sonde kræver langt bredere overvejelse end blot dens funktionelle formål. Hele vores samfund drejer sig om mad. Vi mødes med mennesker til en kop kaffe eller en drink, til frokost eller aftensmad. Hvor mange gange om dagen stilles spørgsmålet: "Hvad skal vi have at spise?" Når man har en sonde, kan man blive udelukket fra de samtaler og alle de sociale oplevelser, der drejer sig om mad og drikke.

Dette problem udvides og bliver endnu mere dybtgående, når man tænker på de mange forældre og omsorgspersoner til 'sondeernæring'. Når man passer en person med komplekse behov, er der en uundgåelig nødvendighed af, at livet medikaliseres. Specialiseret udstyr er ofte den mest synlige repræsentation af denne medikalisering, men den stikker meget dybere. En forælder eller omsorgsperson skal blive den ultimative specialist. En kanal for alle sundheds- og socialfaglige personer fra læger, sygeplejersker og farmaceuter til fysioterapeuter, ergoterapeuter, diætister og alt derimellem, alt leveret med en militærlignende organisering døgnet rundt. Behovet for sondeernæring kan fjerne den sidste bastion og det meste af den menneskelige aktivitet ved et fælles måltid og en grad af normalitet.

Men det behøver ikke at være sådan, en sonde behøver ikke at tage dig væk fra den verden af ​​mad og drikke, som resten af ​​samfundet nyder hver dag.

Et eksempel på, hvordan det kan være anderledes, er Brickhouse Farm Cottages i Lancashire. De blev etableret for næsten 10 år siden for at tilbyde handicapvenlige feriehuse, der var et "hjem væk fra hjemmet" for familier, venner og omsorgspersoner. Katalysatoren for at skabe hytterne, ligesom med Wilbo's Blends, er personlig erfaring. Deres erfaring har skabt en inklusionsfølelse, som er central for alle aspekter af deres arbejde, og dette gælder også for deres bistro.

Når du går på bistro, hvilket mange lokale gør, er det en lignende oplevelse, som du ville have på enhver anden god restaurant eller bistro. Men der er små detaljer, du måske bemærker, såsom hævede borde, der passer til kørestole, og masser af plads til at give den nødvendige frihed. Når du sætter dig ned og kigger på menuen for at beslutte, hvad du vil bestille, bemærker du måske en anden vigtig forskel - du kan bede om at få dit måltid blendet. Dette er ulig andre steder, jeg kender. Dette er ikke et anderledes måltid eller en anderledes menu, bestil hvad du har lyst til, ligesom alle andre gør, og det vil blive serveret klar til en sonde.

Det er, hvad inklusion betyder, når man spiser ude. Teamet på Brickhouse Farm Cottages er førende, når det kommer til inklusion for småbørn, når man spiser ude. Det er ikke uden omhyggelig overvejelse og indsats, men det er ikke en uoverstigelig hindring for andre at følge deres eksempel.

Kirstie Logan, driftsleder, sagde: "Den største udfordring var at ændre kokkenes tankegang; de har brugt hele deres karriere på at perfektionere smagskombinationer og teksturer, og dette var en total forandring i forhold til det." Men de har taget det til sig, og Bistroen er bedre af den grund. Brickhouse Farm Cottages var for nylig vært for en skoleballet for en lokal specialskole. Fra den første forespørgsel fra skolen våknede inklusionsmantraet til live. Skoleballetkomitéen blev inviteret til at besøge stedet og beslutte, hvad de ønskede til deres skoleballet, og vigtigst af alt, hvad der var på menuen. Menuen var valgt og var tilgængelig for alle, inklusive dem med sonde.

Ligesom teamet hos Brickhouse Farm Cottages brænder vi hos Wilbo's Blends for inklusion. Ved at øge bevidstheden om, forståelsen for og tilgængeligheden af ​​den blandede kost håber vi at skabe et mere inkluderende samfund gennem den mad, der bringer os alle sammen. Vi ved, at forbedret fysisk sundhed blot er én af grundene til, at folk med sondeernæring i stigende grad tager rigtig mad til sig. Det eksempel, som bistroteamet hos Brickhouse Farm Cottages sætter, viser, hvordan det at spise ude kan være fuldt inkluderende for dem med sondeernæring. De fleste storkøkkener har udstyret til at tilbyde blandede muligheder, og vi ville elske at se dette blive lige så bredt tilgængeligt som kørestolsadgang på restauranter, og vi er forpligtet til at se dette blive en realitet.