Πράγματα που πρέπει να λάβετε υπόψη
-
Ανοχή όγκου
Άτομα που έτρωγαν στερεές τροφές από το στόμα μπορούν συχνά απλώς να στραφούν σε μικτή διατροφή χρησιμοποιώντας τροφές που προηγουμένως ήταν ανεκτές. Ωστόσο, για όσους δεν έχουν φάει ποτέ στερεές τροφές, η ανοχή στον όγκο μπορεί να αποτελέσει πρόβλημα. Είναι καλύτερο να ξεκινήσετε με μικρές ποσότητες των 5-10 ml, πριν αυξήσετε σταδιακά την ποσότητα. Με την πάροδο του χρόνου, η ανοχή στον όγκο συχνά αυξάνεται.
-
Παρουσίαση νέων τροφών
Αν εισάγετε τρόφιμα για πρώτη φορά, είναι καλύτερο να τα εισάγετε ένα κάθε φορά, ώστε να μπορείτε να εντοπίσετε τυχόν αντιδράσεις, ειδικά για τρόφιμα που μπορούν να προκαλέσουν αλλεργικές αντιδράσεις, όπως οι ξηροί καρποί. Μπορεί να διαπιστώσετε ότι ορισμένα τρόφιμα δεν είναι ανεκτά τόσο καλά όσο άλλα. Για να βοηθήσετε στον εντοπισμό αυτών και στην παρακολούθηση της προόδου, είναι καλή ιδέα να κρατάτε ένα αρχείο συμπτωμάτων όπως το φούσκωμα, ώστε να μπορείτε να ενημερώνεστε για το τι θα αναμειγνύετε στο μέλλον.
-
Μέθοδος ανάμειξης
Η ίδια η προσέγγιση στην ανάμειξη ποικίλλει επίσης. Κάποιοι προτιμούν να αναμειγνύουν σε παρτίδες και να καταψύχουν τα γεύματα, ενώ άλλοι προτιμούν να αναμειγνύουν κάθε γεύμα ξεχωριστά ή έναν συνδυασμό και των δύο. Όποια προσέγγιση κι αν χρησιμοποιήσετε, είναι σημαντικό πριν ξεκινήσετε να λαμβάνετε υπόψη τον χρόνο και την εργασία που απαιτείται, καθώς και τον εξοπλισμό που απαιτείται.
Εξοπλισμός
Σετ σωλήνα τροφοδοσίας και επέκτασης
Η μικτή διατροφή χορηγείται συνήθως μέσω γαστροστομίας, μέσω διαδερμικής ενδοσκοπικής γαστροστομίας (PEG) ή PEG Button. Μπορεί επίσης να χορηγηθεί μέσω ρινογαστρικού σωλήνα. Δεν θα συνιστούσαμε τη χρήση της μικτής διατροφής για νηστιδοστομία (σωλήνας J) χωρίς εξειδικευμένη υποστήριξη.
Είναι σημαντικό να λάβετε υπόψη ποιον σωλήνα σίτισης έχετε όταν χρησιμοποιείτε μικτή τροφή. Οι στενότεροι σωλήνες μπορεί να απαιτούν την αραίωση της τροφής με περισσότερο υγρό, γεγονός που θα αλλάξει τη θρεπτική αξία και τον όγκο που παρέχεται. Με ένα κουμπί απαιτείται ένα σετ προέκτασης. Εάν έχετε σύνδεση σε ορθή γωνία, μπορεί να διαπιστώσετε ότι αυτό δημιουργεί μεγαλύτερη αντίσταση.
Πολλοί άνθρωποι ανησυχούν για το ενδεχόμενο απόφραξης του σωλήνα τους με τη μικτή διατροφή. Δεν έχουμε δει καμία ένδειξη για περισσότερες αποφράξεις με τη μικτή διατροφή. Εάν ανησυχείτε, ίσως θελήσετε να περιμένετε μέχρι να εγκατασταθεί η στομία και η PEG, η οποία απαιτεί χειρουργική αντικατάσταση, να αλλάξει σε κουμπί, κάτι που δεν συμβαίνει.
Φωνητικές χορδές πτηνών
Η μεικτή τροφή χορηγείται συνήθως ως δόση bolus χρησιμοποιώντας σύριγγα των 60 ml. Οι καλύτερες σύριγγες για μεικτή τροφή έχουν σχεδιασμό «O-ring» και όχι εκείνες με ελαστικό άκρο στο έμβολο, το οποίο μπορεί να αποκολληθεί κατά την αναρρόφηση της μεικτής τροφής.
Μπλέντερ
Υπάρχουν διάφορα μπλέντερ διαθέσιμα και είναι πάντα ένα καυτό θέμα για άτομα που κάνουν μεικτή διατροφή! Τα περισσότερα μπορούν να χρησιμοποιηθούν για μεικτή διατροφή, αλλά ο τύπος του μπλέντερ που χρησιμοποιείται υπαγορεύει τι μπορείτε να αναμίξετε αποτελεσματικά και πόσο με τη μία.
- Τα εμπορικά μπλέντερ μπορούν να αναμείξουν σχεδόν οτιδήποτε και έχουν τη δυνατότητα να αναμειγνύουν γεύματα σε παρτίδες, αλλά συνήθως είναι ακριβά.
- Τα μπλέντερ μεσαίας κατηγορίας μπορούν συνήθως να διαχειριστούν τα περισσότερα πράγματα, συμπεριλαμβανομένων των ξηρών καρπών και των σπόρων. Μπορεί να χρειαστεί να αναμείξετε μικρότερους όγκους ή να αναμείξετε για μεγαλύτερο χρονικό διάστημα από ό,τι με τα εμπορικά μπλέντερ.
- Τα μπλέντερ με ραβδάκια ή τα μπλέντερ χαμηλής ισχύος δεν μπορούν να διαχειριστούν ορισμένα σκληρότερα ή ινώδη τρόφιμα, επομένως είναι καλύτερο να χρησιμοποιούνται με πιο μαλακά μαγειρεμένα τρόφιμα.
Αν και δεν είναι πάντα απαραίτητο να κοσκινίζετε τα μείγματα πριν από τη χρήση, μπορεί να σας προσφέρει επιπλέον ηρεμία, ειδικά αν χρησιμοποιείτε μπλέντερ χαμηλότερης ισχύος.
Δοχεία και μείγματα αποθήκευσης
Όταν κάνετε ανάμειξη σε παρτίδες, είναι σημαντικό να έχετε δοχεία κατάλληλα για τρόφιμα και χώρο κατάψυξης για την αποθήκευση του φαγητού. Θα πρέπει επίσης να έχετε ετικέτες με ημερομηνία παρασκευής και ονόματα των γευμάτων, ώστε να ξέρετε τι έχετε φτιάξει!
Θα χρειαστείτε επίσης σακούλες ψύξης και παγοκύβες για να μεταφέρετε τα τρόφιμα με ασφάλεια όταν λείπετε από το σπίτι. Αυτό μπορεί να αποτελέσει πρόκληση όταν λείπετε για μεγαλύτερα χρονικά διαστήματα, όπως διακοπές ή όταν πηγαίνετε σε σχολεία, νοσοκομεία ή σε κέντρα αναψυχής. Εδώ είναι που τα Wilbo's Blends μπορούν πραγματικά να βοηθήσουν.
Συμβουλές για μετάβαση
1. Πιστεύουμε ότι είναι καλή ιδέα να προσπαθήσουμε να τρώμε στις συνήθεις ώρες των γευμάτων (πρωινό, μεσημεριανό, βραδινό ή μήπως είναι δείπνο, τσάι...) με κάποια σνακ ενδιάμεσα. Δεν είναι πάντα εφικτό, μερικοί άνθρωποι χρειάζονται συνεχή ή νυχτερινά γεύματα, αλλά είναι καλό να στοχεύουμε σε αυτό για να διευκολύνουμε πολύ τη διαχείριση των γευμάτων.
2. Μην ξεχνάτε να πίνετε. Το δωρεάν νερό είναι πολύ σημαντικό και η ποσότητα νερού που χρειάζεται μπορεί να διαφέρει από τα σκευάσματα. Η τροφή επιβραδύνει την γαστρική κένωση, γι' αυτό συνιστούμε να δίνετε νερό μισή έως μία ώρα πριν από το γεύμα. Αυτό θα πρέπει να δώσει χρόνο στο μωρό να απορροφηθεί και να μην επηρεάσει την ανοχή του όγκου με την τροφή. Όπως συμβαίνει με όλους, η τακτική ούρηση ανοιχτόχρωμων ούρων αποτελεί καλή ένδειξη ότι είστε καλά ενυδατωμένοι.
3. Αν έχετε συνηθίσει να χορηγείτε σιτηρά με αντλία, η χορήγηση σε μορφή bolus μπορεί να σας φαίνεται λίγο τρομακτική. Όταν χορηγείτε με αυτόν τον τρόπο, θα έχετε μια αίσθηση για το πόση πίεση χρειάζεται και την ταχύτητα με την οποία θα ωθήσετε την τροφή - καθώς αυτό θα διαφέρει για κάθε άτομο. Ένας καλός εμπειρικός κανόνας είναι να δίνετε την τροφή με παρόμοιο ρυθμό με τον οποίο θα έτρωγε οποιοσδήποτε άλλος ένα γεύμα. Φυσικά, μερικοί άνθρωποι τρώνε πιο γρήγορα από άλλους και μερικοί άνθρωποι δεν μπορούν να ανεχθούν πάρα πολλά ταυτόχρονα.
4. Η χορήγηση σε μορφή bolus είναι βολική και εύκολη για τους περισσότερους ανθρώπους και μπορεί να δώσει μια ικανοποιητική αίσθηση χορτασμού, σε αντίθεση με τις υγρές τροφές. Μερικές φορές η χορήγηση σε μορφή bolus δεν είναι σωστή ή εφικτή, γι' αυτό συνιστούμε να αραιώσετε ένα από τα Wilbo's Blends με νερό, χυμό, γάλα ή φόρμουλα, ώστε να μπορεί να χρησιμοποιηθεί με την αντλία.
5. Τέλος, συνιστούμε να τηρείτε αρχείο με τις τροφές που χορηγούνται, την αύξηση και την απώλεια βάρους, καθώς και τυχόν αλλαγές στα συμπτώματα. Αυτό είναι ιδιαίτερα χρήσιμο κατά την εισαγωγή νέων τροφών που μπορεί να μην είναι επίσης ανεκτές. Να θυμάστε ότι η τροφή απορροφάται διαφορετικά από το γάλα σε σκόνη και μπορεί να χρειάζεστε περισσότερες ή λιγότερες θερμίδες από ό,τι χρειαζόσασταν με το γάλα σε σκόνη.

Πώς να δώσετε Wilbo’s Blends ή σπιτική δίαιτα
1. Ετοιμάστε το γεύμα έτσι ώστε να έχει μια άνετη θερμοκρασία για κατανάλωση και να μην είναι πολύ πηχτό (μπορεί να διαπιστώσετε ότι όταν το φαγητό κρυώσει, πήζει).
2. Γεμίστε τη σύριγγα. Μερικοί άνθρωποι προτιμούν να αναρροφούν την τροφή στη σύριγγα ή να κόβουν την άκρη μιας προέκτασης για να το κάνουν αυτό. Άλλοι προτιμούν να ρίχνουν από πάνω και να ξανατοποθετούν το έμβολο. Μόλις γεμίσει, αφαιρέστε την περίσσεια αέρα χτυπώντας τη σύριγγα (προσπαθώντας να μην πιτσιλίζετε τροφή στην οροφή καθώς το κάνετε αυτό!).
3. Συνδέστε το στη γαστροστομία και βεβαιωθείτε ότι είναι προετοιμασμένο, εάν χρησιμοποιείτε σετ προέκτασης.
4. Ασκήστε απαλή πίεση στη σύριγγα. Η ταχύτητα με την οποία δίνετε το γεύμα ποικίλλει από άτομο σε άτομο, αλλά αν σκεφτείτε πόσο γρήγορα θα τρώγατε κανονικά από το στόμα, θα πάρετε μια καλή ιδέα για την ταχύτητα.
5. Όταν δοθεί όλη η τροφή από τη σύριγγα ή τελειώσει το γεύμα, ξεπλύνετε με νερό.

