Vurdering av sikkerheten og effekten av hjemmelaget diett for barn med gastrostomisonde
Introduksjon:
Forekomsten av barn som er avhengige av sondeernæring er økende, med over 10 000 barn bare i England. Ulike underliggende tilstander nødvendiggjør denne formen for ernæring, med nevrologiske tilstander blant de vanligste. Tradisjonelt har kommersielt produsert morsmelkerstatning blitt anbefalt for disse barna, men det er en økende trend at foreldre velger hjemmelaget diett, noe som vekker bekymring blant fagorganer angående sikkerhet og ernæringsmessig tilstrekkelighet.
Materialer og metoder:
En prospektiv kohortstudie som betyr at den fulgte gruppen over en periode, fra august 2019 til november 2021, og involverte 180 barn i alderen 6 måneder til <19 år på tvers av 31 NHS-steder. Data ble samlet inn ved baseline og med 12- og 18-måneders intervaller. Næringsinntak, antropometriske data, sikkerhetsutfall og helseøkonomiske analyser ble vurdert.
Resultater:
Til tross for bekymringer viste barn på hjemmelaget diett lignende sikkerhetsprofiler, tilstrekkelig næringsinntak og færre mage-tarmsymptomer sammenlignet med de som fikk morsmelkerstatning. I tillegg var det kostnadsbesparelser for NHS og PSS, selv om familiene pådro seg merutgifter til utstyr og barnepass.
Diskusjon:
Studiens funn støtter levedyktigheten av hjemmelagde dietter for barn med gastrostomisonde, forutsatt nøye overvåking og ernæringsplanlegging. Den økonomiske byrden for familier krever imidlertid oppmerksomhet, spesielt for de som allerede står overfor sosioøkonomiske utfordringer.
Konklusjoner:
Hjemmelaget diett representerer et trygt alternativ til kommersiell morsmelkerstatning for barn med gastrostomisonde, og tilbyr sammenlignbare ernæringsmessige fordeler. Politikere bør ta tak i ulikheter i tilgangen til disse diettene og prioritere videre forskning for å sikre at langsiktige resultater forstås fullt ut.
Denne studien understreker viktigheten av å balansere sikkerhet, effekt og tilgjengelighet når man vurderer kostholdsalternativer for barn med gastrostomisonde.
Hele artikkelen kan leses her
Fraser LK, Bedendo EN, O'Neill M, m.fl.
Sikkerhet, ressursbruk og næringsinnhold i hjemmelaget diett hos barn som får gastrostomi: funn fra «YourTube» – en prospektiv kohortstudie
Arkiv for sykdom i barndommen Publisert først på nett: 21. desember 2023. doi: 10.1136/archdischild-2023-326393
